本网讯 8月初,金寨县开展第三批医保基金监管特派员进驻医疗机构现场会。与以往不同的是,此次派驻采取“一岗双人制”,向医共体三个成员单位共派驻6人,进一步增强了医保基金监管力量,防范化解事前、事中监管漏洞风险。

　　为进一步规范医保基金合理使用,切实维护基金安全和参保群众的利益,金寨县医保局进一步完善派驻医保基金监管特派员制度,在向医共体成员单位派驻第三批医保基金监管特派员,落实“一岗双人制”的基础上,进一步明确医保基金监管特派员责任分工,将监管的“砝码”加大加重,推动医保基金特派员制度做深做实。

　　该局此次派驻6名清正廉洁、作风正派、熟悉医保相关业务知识和法律法规人员,分别到县人民医院、县中医医院、卫计中心(白云康复医院)开展“政策宣传、监督指导、定期巡查、驻点督导”工作。特派员除参加医院党委会、院长会及医共体相关工作会议外,还定期开展医务人员医保政策培训,按月分析医共体医保基金运行情况,提出预警干预措施,规范医疗行为,维护医保基金安全,努力当好“政策宣传员”“基金监管员”“问题收集员”和“医疗服务员”。

　　该局还进一步创新监管方式,实行事前监管、事中监管、事后监管,参与牵头医院医共体建设决策部署、医共体医保资金账户的监管、城乡居民医疗费用审核、对医共体成员单位医保违规行为的查处等各个重要领域,利用大数据、“智能审核”监督医共体牵头医院及成员单位严格执行合理检查、合理用药、合理治疗、规范收费“三合理一规范”“双向转诊”制度,努力实现监管无盲区。(宋祖林　皖西日报融媒体记者　储勇)