金安医保:深化DRG支付改革 助力医疗服务提质增效
为深入贯彻落实国家医保支付方式改革部署,推动医疗服务高质量发展,金安区以DRG(疾病诊断相关分组)支付方式改革为抓手,全面启动DRG2.0版应用工作。DRG2.0版分组更精准、控费更科学、管理更智能,可促进医疗机构在开展诊疗行为时更加注意控费,避免造成患者退费,提升医保资金保障效能,切实减轻群众就医负担。
一、强基固本,扎实开展落地实施前培训。坚持“培训先行”,构建多层次、全覆盖的培训体系。组织全区一级及以上医疗机构分管领导及业务经办人员共约100人次开展集中培训,重点解读分组规则、数据填报要求及结算流程。建立微信交流群,实时解答医疗机构疑难问题,动态跟踪改革进展。
二、协同发力,联动推动改革平稳实施。一是数据互通,依托医保信息平台,实现医疗机构与医保部门数据实时共享,动态监测DRG运行指标,及时预警异常情况。二是督导问效,联合卫健等部门定期开展专项检查,重点核查高套分组、分解住院等违规行为,确保改革规范有序。
三、展望未来,持续深化改革步伐。下一步,我区将以DRG2.0版落地应用为契机,进一步优化细化配套政策,完善绩效考核机制,推动“医、保、患”三方协同发展,为打造“健康金安”贡献医保力量!(王若辰)
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