本网讯 今年以来,裕安区积极落实城乡居民基本医疗保险政策,建立完善城乡居民大病保险制度,强化医保托底保障功能,健全机制,筑牢基本医保、大病保险、医疗救助三重民生保障网,扎实推进重特大疾病医疗保险和救助工程民生实事,切实减轻群众医疗负担,不断增强群众幸福感、获得感和安全感。

　　落实政策,提高医保水平。落实城乡居民基本医疗保险门诊和住院待遇政策,提高基本医保待遇水平。执行全省统一的职工基本医保门诊共济保障机制实施办法,落实职工医保个人账户划入与门诊费用报销同步改革,同步转化,解决职工医保参保人员门诊保障问题。截至6月底,该区城乡居民政策范围内住院费用33539.66万元,医保基金支付金额23635.4万元,报销比率达70.47%,职工政策范围内住院费用2672.32万元,医保基金支付金额2185.96万元,报销比率达81.8%。

　　完善制度,强化托底保障。完善居民大病保险政策保障,确保大病保险合规费用段支付比例稳定在不低于60%,对特困人员、低保对象和返贫致贫人口采取降低起付费、提高支付比例和取消封顶线等精准支付倾斜政策。特困、低保等重点救助对象较普通参保居民起付线降低50%,报销比例提高5个百分点,继续取消封顶线。指导承保公司开展业务培训,落实专人经办、流程明确、时限缩短、按月兑付工作机制。截至6月底,裕安区大病保险门诊和住院结算13805人次,医保基金支付金额3392.16万元,报销比例达60.45%。

　　健全机制,提供“一站式”服务。强化高额医疗费用支出预警监测,健全因病致贫、因病返贫预警处置机制,对低保对象、特困人员、低保边缘家庭成员、防止返贫监测对象、因高额医疗费用支出导致家庭基本生活出现严重困难的大病患者实施依申请医疗救助。充分利用和发挥医疗救助信息化系统和审核软件,与医保信息系统联网,规范审核结算,为群众提供“一站式”方便快捷服务。截至6月底,该区“一站式”医疗救助90972人次,医保基金支付金额3027.32万元,报销比率达78.3%。(皖西日报融媒体记者　张世巧　通讯员　张晓兰)