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金寨县基本医保门诊慢特病病种再扩大待遇再提高

编辑:吕梁 来源:六安新闻网 发布时间:2021-07-02 09:44:36 【字体:

  为进一步提高全县参保群众门诊慢特病医疗保障水平,减轻参保患者的门诊医疗费用负担,金寨县从2021年7月1日起调整全县参保群众门诊慢特病医疗待遇,城乡居民慢性病种扩大至63种,城镇职工慢性病病种扩大至61种,同时提高职工部分门诊慢特病年度支付限额,规范慢性病管理。

  扩大病种范围。新增病种:肺动脉高压、特发性肺纤维化、自身免疫性肝病、糖尿病胰岛素治疗、肢端肥大症、阿尔茨海默病、多发性硬化、青光眼、黄斑性眼病、重度特应性皮炎、慢性丙型肝炎、ANCA相关血管炎、先天性免疫蛋白缺乏症、普拉德威利综合征、尼曼匹克病、生长激素缺乏症(仅限城乡居民)、血友病重型(仅限城乡居民)、骨髓增生性疾病(仅限城乡居民)、心脏冠脉搭桥术后(仅限城镇职工)、骨髓增生异常综合征(仅限城镇职工)、白血病(仅限城镇职工)。

  提高支付限额。城镇职工糖尿病胰岛素治疗和恶性肿瘤辅助治疗及门诊化疗年度限额标准由原来6000元、15000元分别提高至7000元、基本医疗封顶线(25万元)。

  明确鉴定标准。明确参保人员按照安徽省基本医疗保险门诊慢特病病种认定标准提供相应的诊断证明、病历、检查、化验报告等资料,同时优化门诊慢特病申请受理、认定流程、经办服务。对有二级及以上医疗机构明确诊断且符合认定标准的特殊慢性病及时受理、限时办结。(肖淼淼)

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