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市医保局一案例入选省级典型案例

编辑:宋明俊 来源:本网原创 发布时间:2021-03-19 09:19:59 【字体:

  本网讯 近日,省直机关加强效能建设领导小组办公室、省数据资源管理局(省政务服务管理局)通报表彰全省2020年政务服务改革创新优秀案例评选结果。市医保局报送的《张某某通过领导服务日解决罕见病医保报销》案例入选2020年全省政务服务改革系统创新优秀案例,这也是全省医保系统唯一获奖案例。

  在该案例中,患者张某某于2012年10月在上海肺科医院确诊为特发性肺动脉高压。由于该疾病是一种罕见病,治疗药物价格非常昂贵,且不在医保报销范围,而患者家庭经济本身就十分拮据。迫于无奈,患者张某某2020年6月中旬来到市医保局经办服务窗口求助。碰巧当日为市医保局的“领导服务日”,张某某的情况引起了在窗口当班的该局负责人的高度重视。该局迅速召开有关会议研究商讨办法,通过多方论证,将治疗肺动脉高压药物司来帕格等国家医保谈判药品纳入医疗机构及药店门诊购药“双通道”机制,实行即时结算待遇,从根本上减轻罕见病患者用药经济负担过重问题。

  2020年4月,市医保局创新推出“领导服务日”制度,将每月第一周的周五上午定为“领导服务日”,市医保局领导班子成员轮流到市政务服务中心窗口开展现场办公,倾听群众呼声,办实事解难题。各县区医保局亦同步开展“领导服务日”活动。截至目前,全市医疗保障系统“领导服务日”累计开展301次,共接访3873人次,办件总数3479件。(张振华 皖西日报融媒体记者 储勇)


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