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去年全市追回医保基金1.146亿元

编辑:宋明俊 来源:本网原创 发布时间:2021-02-25 08:39:20 【字体:

  本网讯 2月22日,记者从市打击欺诈骗保专项治理和专项治理“回头看”工作新闻发布会获悉,2020年全市追回医保基金1.146亿元,查处违规案件351起,取消两定机构定点1家,暂停医保结算1家,移交司法机关3例,有力整顿和规范了全市医疗保障工作的运行秩序。

  2020年,市医保局继续以专项治理行动作为医保监管的突破口和主抓手,开展了一系列多形式、分层次、全覆盖的“专项治理”行动,形成了六安市以“专项治理”推动“规范管理”的医保基金监管鲜明特色。市医保局与市纪委监委明确建立了医保违规问题“纪委监委+医保”双约谈机制,进一步提高了对“两机构一账户”单位的震慑力,为打击欺诈骗保专项治理行动的扎实开展提供了坚实的组织和制度保障。

  为下好治理“先手棋”,市医保局加强宣传引导和培训指导,2020年4月份,在全市开展了“打击欺诈骗保、维护基金安全”集中宣传月系列活动,取得良好效果。在市委党校举办全市医保业务工作培训班,对全市医保系统和医疗机构进行讲课。通过开展一系列宣传教育,进一步浓厚了全社会共同维护医保基金安全的氛围。2020年3月份,市医保局在全省率先开展了全市基层医疗机构专项治理行动,并会同纪检、卫健部门,开展了对此项工作的复查审核,全面检查覆盖了全市176家乡镇卫生院、专科医院和民营医院,并做到现场反馈、现场移交,盯紧整改。

  专项治理“回头看”期间,我市严格落实“一案多移”“一案多处”制度,坚决将侵蚀医保基金的机构和个人移送相关部门,共处理医疗机构61家,其中取消医保协议4家,暂停医保结算8家,处理医保医师2名,移交公安机关1例,移交卫健部门1例,通报、曝光案件5例,追回基金484.77万元。(皖西日报融媒体记者 王婷婷)


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