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支气管镜介入 让生命自由呼吸

编辑:宋明俊 来源:本网原创 发布时间:2021-08-05 09:39:53 【字体:

  本网讯 近期,六安市人民医院西院区呼吸与危重症医学科开展电子支气管镜检查,这是一项非常实用有效的检查项目,对于很多呼吸系统疾病的诊断及治疗有着神奇的作用。

  电子支气管镜技术是呼吸系统疾病一项重要的诊疗手段,位于镜子最前端有摄像头和灯光,可以将其经过的影像显示在医生前面一个很大的显示器上,从而清晰地看到气管内的结构及各种病变,电子支气管镜就是利用这个原理查找病灶,其镜身纤细、可屈性大、视野广阔,成像真实且高清,对亚段以上支气管病变全部可见,结合有效麻醉后,病人检查不适感明显减少。

  目前,六安市人民医院西院呼吸与危重症医学科,拥有高清PENTAX电子支气管镜成像系统及通用镜1条、治疗镜1条,可以开展镜下活检术、刷检术、肺泡灌洗术、TBNA、气管异物钳取术、圈套术、热消融术及冷消融术等,电子支气管镜适应于肺野肿块、肺门增大块影、阻塞性肺炎、肺不张、肺癌的诊断、支气管和肺部感染性疾病、肺部局限或弥漫性病变的灌洗、不明原因的咯血或痰中带血、气管、支气管和肺疾患的诊断及治疗。

  今年72岁的患者李先生食管癌术后,由于身体机能低下因疼痛不敢咳嗽等原因,并发肺部感染。连日来,患者已无法平卧,且呼吸极度困难,随时有窒息的风险。经检查,李先生右下肺支气管扩张及部分肺不张,考虑为部分支气管被痰液堵塞引起,治疗团队迅速对患者进行病情评估,决定行电子支气管镜检查,通过气管镜吸引出气道内的分泌物来改善患者症状。局麻后进行检查,密切监测生命体征。经检查,发现患者气管及支气管内大量脓性痰液很粘稠,甚至堵塞气管镜吸引孔道,经过反复吸引及局部灌洗,在团队的通力协作下,镜下吸出大量脓痰,患者气管及支气管恢复通畅。检查顺利结束,休息片刻后患者告诉我们感觉轻松多了,在经历病痛折磨多日后,李先生终于能好好睡上一觉了。

  像各种内镜检查一样,电子支气管镜是一种侵入式的检查,可能有些人会恐惧,当气管镜进入声门及声门以下气管时,容易出现咳嗽、憋气、恶心、呼吸困难等不适感觉,所以造成患者对气管镜检查有强烈的排斥感。

  “随着气管镜技术的不断发展,设备的不断更新,此项检查的安全性和耐受性在不断提高,也大大拓展了其适应证,支气管镜镜体较细,柔软可弯曲,检查前有效的局部或全身麻醉,再加上医生娴熟的操作技术,能将患者的痛苦降低到最小,对于复杂的镜下治疗,可在静脉麻醉的帮助下进行。”呼吸与危重症医学科虞玉兰医生说道。据了解,六安市人民医院西院区呼吸与危重症医学科气管镜室自7月1日正式开诊,截至目前,已完成30多例支气管镜检查工作。(任萱 文/图)


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