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市人民医院心胸外科成功完成全市首例复杂主动脉夹层手术

编辑:宋明俊 来源:本网原创 浏览次数:95 次 发布时间:2021-02-18 09:11:09 【字体:

  本网讯 2月8日,36岁的患者小赵从市人民医院康复出院,重获新生的他回想起20天前的那一幕,距离鬼门关一步之遥,依然觉得心有余悸。

  1月18日上午7:30左右,患者小赵起床后突然出现胸前区剧烈疼痛,4小时后就诊于市人民医院急诊科,检查诊断为主动脉夹层(DeBakey I型)、主动脉根窦部扩张、主动脉瓣关闭不全、高血压(很高危),转入心胸外科病区监护室。

  当天晚上9点,市人民医院心胸外科和麻醉科通力合作,手术者、麻醉师、体外灌注师和手术护师连续16个小时并肩作战,成功救治这位主动脉夹层(DeBakey I型)的患者,完成主动脉瓣、心脏大血管置换和心脏搭桥手术,从死神手中夺回了年轻生命。该项手术填补了我市复杂心脏大血管外科手术的空白,为我市救治复杂主动脉夹层积累了宝贵经验。手术由心胸外科心脏抢救小组宁成栋、黄和平、桂龙、潘宇、张圣强在麻醉师郑立东、宣冬生、范会敏默契配合下进行。

  心脏主动脉是人体内最粗的血管,是向全身各部输送血液的重要血管。血管置换要求在30-40分钟内完成。术中要求患者心脏停跳,建立体外循环,保证手术操作视野清晰,术中患者体温要降至24℃,确保身体处在超低代谢状态下进行。手术从18日晚9点一直持续到第二天下午1点顺利完成,当病人的心脏又恢复到规则有力的跳动时,整个手术室都为成功抢救了生命喝彩,喜悦的心情溢于言表,他们甚至忘却了连续16个小时高压奋战下的疲惫。病人带着气管插管被护送回心胸外科重症监护病房,经过医护们精心细致的术后治疗护理,术后4天拔除气管插管,20天后顺利康复出院。

  心胸外科病区主任、主任医师宁成栋告诉记者:“主动脉夹层是心血管疾病的灾难性危重急症,发病急、病变进展凶险,如得不到及时救治死亡率很高。此项复杂手术的成功开展离不开科室多年的技术积累,麻醉、体外灌注师等相互高度配合以及整个团队人员近年来的快速成长,同时也是六安市人民医院综合实力的体现。”

  心胸外科病区副主任、副主任医师黄和平给市民提醒:冬季是主动脉夹层高发季节,傍晚5点钟到早晨7点钟是疾病的高发时段。冬季的寒冷,使身体的血管收缩,导致血压上升,高血压是诱发主动脉夹层最为重要的危险因素,70%~80%的主动脉夹层患者有高血压病史。当出现剧烈的胸背部撕裂样疼痛时,一定要引起高度重视,要及时到医院胸痛中心就诊检查。由于该病约65%~70%的病人在急性期就死于心脏压塞、心律失常等,故早期诊断和早期治疗非常必要。(皖西日报融媒体记者 沈夙婉 宋金婷)

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